问1:无痛胃镜、无痛人流采用什么麻醉方式?
答:
● 静脉全身麻醉
问2:什么叫静脉全身麻醉?
答:
● 静脉全身麻醉是指将一种或几种药物经静脉注入,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法,
● 现在临床上开展的无痛检查/治疗技术越来越多,例如无痛胃镜,无痛人流等,这其实也是一种全身麻醉技术,给予静脉麻醉剂(丙泊酚常用)和镇痛药物,达到患者入睡和无痛的状态,但是多为短小操作,大多不需要插管控制呼吸,但是有呼吸抑制、误吸性肺炎等风险。
问3:为什么有些人群不能做无痛胃镜,无痛人流?
答:
● 因为做无痛胃肠镜、无痛人流麻醉方式选择属于全身麻醉,需要术前禁饮4小时、禁食8小时,同时只要存在全身麻醉禁忌症的,都不可以做无痛胃肠镜、无痛人流。
问4:为哪类人群不能做无痛胃镜,无痛人流?
1.患有上呼吸道感染、肺炎、支气管炎、支气管扩张急性期病人;
2.患有基础疾病(高血压、糖尿病、心脏病、慢支炎并肺气肿、严重贫血、肝硬化),病情危重的病人(心梗半年内、休克期等),老年高龄病人(60岁以上),精神分裂症、智障病人,具体病人需要麻醉医生评估再确定是否可行无痛胃肠镜、无痛人流;
3.有高蛋白过敏史、全麻麻醉药物过敏史病人;
4.术前未进行禁饮(4h)、禁食(8h)的病人;
5.患有睡眠呼吸暂停综合征、夜间睡觉打鼾明显的病人,具体病人需要麻醉医生评估再确定是否可行无痛胃肠镜、无痛人流;
6.患有强直性脊柱炎的存在张口受限、颈部强直的病人,严重肥胖病人,因为病人存在用麻醉药物呼吸抑制后氧饱和度下降,抢救插管困难风险;
7.患有胃潴留,严重呕吐病人;